如何掐断青少年的第一支烟？

　　近10年来，我国15～24岁青少年吸烟率由8.3%上升到18.6%。

　　3亿多吸烟者中的一半以上是在20岁之前开始吸烟的。

　　如何掐断青少年“第一支烟”成为亟待解决的问题。

　　近日，国家卫生健康委、教育部、国家烟草专卖局、全国妇联等8部门联合印发《关于进一步加强青少年控烟工作的通知》，从六个方面入手，多角度营造青少年无烟环境。

　　◆ 强化青少年控烟宣传引导

　　◆ 严厉查处违法向未成年人销售

　　烟草制品

　　◆ 加大对违法烟草广告的打击力度

　　◆ 加强影视作品中吸烟镜头的审查

　　◆ 全面开展电子烟危害宣传和规范

　　管理

　　◆ 全力推进无烟中小学校建设

　　日前，在《2019年中国控烟观察——民间视角》报告发布会上，众多专家忧心忡忡。在他们看来，让青少年远离烟草“情况紧急”，需要社会合力。

　　2018年我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%，近10年来，我国15～24岁青少年吸烟率由8.3%上升到 18.6%，男性青少年吸烟率达到34%。3亿多吸烟者中的一半以上是在20岁之前开始吸烟的。这是近期由中国疾病预防控制中心所作的2018年成人烟草调查报告的结果。《健康中国2030规划纲要》中明确提出：“到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%”，目前，烟草在青少年中流行给“健康中国2030”战略目标的实现提出了严峻挑战。

　　吸烟者平均寿命比非吸烟者缩短10年

　　根据世界卫生组织报告，吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩短10年。对于青少年而言，烟草烟雾产生的危害更令人担忧。青少年正处在生长发育时期，吸烟对青少年骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统发育都有不同程度的影响。且由于青少年时期对外界环境有害因素的抵抗力弱，更容易吸收有毒物质，从而损害身体的正常生长和器官的健康。

　　无论是烟草还是电子烟，绝大多数都含有强成瘾性的尼古丁。国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任医师李勇在接受媒体采访时曾表示，虽然尼古丁本身并不致癌，但它可能起到“肿瘤诱发物”的作用，可能参与恶性疾病和神经退化的生物过程。目前已有充分的证据表明吸烟可导致多种恶性肿瘤、呼吸系统和心脑血管系统等多个系统疾病，并对人的生育功能、胎儿幼儿发育等都存在着严重的不利影响。

　　“吸烟会影响青少年的正常发育，特别是影响性激素水平。吸烟会使睾丸酮分泌下降，使精子减少、发生畸形，影响生育。如果孕妇吸烟，则子代在成年后精子质量也有明显异常，而且与孕妇吸烟量、吸烟时间相关。”中国性学会会长、北京大学第三医院男科及人类精子库主任姜辉教授在接受媒体采访时表示。

　　撬动价格杠杆保护青少年免受烟草危害

　　“卷烟价格是影响并制约人们烟草消费的一个重要因素，尤其对于青少年而言。”在《2019年中国控烟观察——民间视角》报告发布会上，中国疾控中心原主任、新探健康发展研究中心副主任姜垣向对中国妇女报·中国妇女网记者表示，她希望政府关注我国卷烟价格偏低的现状，撬动价格杠杆保护青少年免受烟草危害。

　　`数据显示，2018年我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%，近10年来，我国15～24岁青少年吸烟率由8.3%上升到18.6%，男性青少年吸烟率达到34%。3亿多吸烟者中的一半以上是在20岁之前开始吸烟的。这是近期由中国疾病预防控制中心所作的2018年成人烟草调查报告的结果。

　　《健康中国2030规划纲要》中明确提出：“到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%”，目前，烟草在青少年中流行给“健康中国2030”战略目标的实现提出了严峻挑战。

　　最近的中国成人烟草调查报告显示，过去几年，中国的卷烟价格一直在下降，目前，在中国的绝大多数市场上，仍然存在价格仅有3~5元的卷烟，有些地区商贩甚至按根出售，孩子们只需花0.15~0.25元便可以购买到他们人生的第一支卷烟。

　　姜垣认为，控烟的一个主要目标就是减少青少年和低收入人群的吸烟率，价格上涨对这两个群体的影响作用更大。而吸烟本身对这两类人群伤害较大。

　　“目前我国卷烟税占零售价格的比重为56%，离世界卫生组织建议的75%的目标还有一段距离。”姜垣说。

　　姜垣建议，“应建立长期、持续地提高烟草税与烟草价格，达到世卫组织建议的比重目标。”

　　青少年控烟需多方合力

　　北京市控烟协会会长张建枢则表示，“必须为青少年创造一个不美化烟草、不视吸烟为正常消费行为的环境。”一方面要补齐烟草消费现实和控烟短板，另一方面要依靠综合控烟手段多管齐下。例如，落实在零售环节“禁止向青少年出售烟草制品”的规定、实现禁止烟草广告促销赞助、将图形警示印上烟包、室内公共场所禁止吸烟、让广大青少年“买不到”“买不起”烟、保护他们免受二手烟危害。

　　不久前，国家卫生健康委、教育部、国家烟草专卖局、全国妇联等8部门联合印发《关于进一步加强青少年控烟工作的通知》。《通知》强调，把做好青少年控烟作为当前控烟工作重点，建立完善青少年控烟长效机制，从强化青少年控烟宣传引导、严厉查处违法向未成年人销售烟草制品、加大对违法烟草广告的打击力度、加强影视作品中吸烟镜头的审查、全面开展电子烟危害宣传和规范管理、全力推进无烟中小学校建设等6个方面入手，多角度营造青少年无烟环境。

　　北京大学儿童青少年卫生研究所副所长马迎华曾经在接受采访时表示，“大多数的成年吸烟者都是在20岁以前养成吸烟习惯的。超过20岁再吸烟，成瘾的可能性很小。因此，阻止青少年吸烟是降低吸烟率的关键所在。”

　　实现青少年控烟目标，需要家庭、学校、社会、政府等多方力量齐心协力，共同创造有利于青少年远离烟草的社会环境。有调查显示，青少年的“第一支烟”很大一部分来自父亲的烟盒。

　　中国工程院副院长王辰多年来一直提倡，“控烟，应从我们身边力所能及的事情做起！首先家长应做到不吸烟，已吸烟的父母尽早戒除烟瘾，并建设无烟家庭和无烟校园，避免孩子接触二手烟。”

　　同时，学校也要承担重要责任，既要开展吸烟有害健康的教育，增强青少年的控烟意识，还要实现全面禁烟，打造好无烟校园。处于青春叛逆期的青少年，好奇心、模仿心强，影视作品中明星吸烟镜头极易误导青少年效仿，而在影视剧之外，明星在公众场合吸烟的行为也容易对青少年形成误导，所以既要严格控制影视剧中与剧情无关、与人物形象塑造无关的吸烟镜头，尽量删减在公共场所吸烟的镜头，并要求影视明星等公众人物更积极地承担社会责任，做青少年的好榜样。（记者 彭云）