湖北省妇幼保健院新生儿科主任夏世文等近日在《儿科转化研究》杂志在线发表的一项研究显示,母亲围产期感染新型冠状病毒肺炎对新生儿可能存在不良影响,如胎儿宫内窘迫、早产、呼吸窘迫、血小板减少伴肝功能异常甚至死亡等,但目前暂未发现新冠肺炎存在垂直传播的证据。
夏世文说,湖北省妇幼保健院联合相关医疗机构,回顾性地研究了2020年1月20日~2月5日,在湖北省内5家医院确诊新冠肺炎感染的9例孕产妇分娩的10例新生儿,分析其临床特点及转归。9例新冠肺炎确诊孕产妇中,产前确诊者4例,分娩当天确诊者2例,产后确诊者3例。确诊孕产妇病例分娩的新生儿中,单胎8例,双胎2例。其中,新生儿临床首发症状以呼吸急促多见(6例),另有心率增快者1例,呕吐者1例,伴发热者2例,气胸者1例;血小板减少伴肝功能异常者2例。目前,治愈出院5例,死亡1例,仍有4例在院治疗,病情稳定。新生儿出生后均进行了严格的隔离与防护,9例于生后1天~9天采集咽拭子标本,进行了新型冠状病毒核酸检查,均为阴性。
母婴垂直传播是母婴之间一种常见的疾病传播方式,即病原体由亲代传染给子代的方式,具体包括孕期的生殖细胞传播、胎盘中血液的传播、妊娠分娩过程中通过产道的传播、产后的哺乳传播等。
夏世文表示,由于本组病例数相对较少,是否存在母婴垂直传播还需进一步研究。建议生后有条件者可采集脐血、羊水、胎盘、母亲乳汁及新生儿血液、胃液等,以明确是否存在母婴垂直传播可能。建议妊娠期间对确诊或任何可疑的新冠肺炎感染孕妇进行严格系统筛查,分娩前仍应做好严密隔离和防护措施。提前做好产房复苏准备及出生后新生儿的管理,并延长和加强对确诊新冠病毒感染母亲及新生儿的随访。(记者甘贝贝)