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通常情况下，胎龄小于37周的婴儿就属于早产儿，小于28周的就是极早早产儿。每一位极早早产儿的救治过程，都像是在走钢丝，不仅挑战着医护人员的技术，也考验着我们的内心是否强大。近日，山东烟台山医院新生儿科成功救治了一对胎龄仅有25周零6天，出生时体重800多克的双胞胎宝宝。
这对双胞胎的妈妈在怀孕之前就有基础性疾病。怀孕时有着反复保胎的经历，分娩前有胎膜早破5天的病史，生殖道培养物示摩根氏菌，这对于即将被迫出生的孩子来说，极为不利。为此，新生儿科、产科、麻醉科医护人员都做好了详尽计划与充足准备。
1月2日晚上6:26，双胞胎中的哥哥娩出。他的皮肤青紫呈胶冻样，呼吸微弱。带着长长的脐带测量体重，只有870克，身长只有成人的巴掌大小。医护人员对他进行保暖处理、清理呼吸道、气管插管、复苏囊辅助呼吸，并将他紧急送到了新生儿重症监护病房；6:34，弟弟娩出。他的体重更低，820克，他的反应更差，并伴有严重的细菌感染，他也被紧急送到新生儿重症监护病房。
这对双胞胎的胸片检查显示，他们的肺近似“白肺”，医护人员及时为他们滴入肺表面活性物质进行治疗。当夜顺利置入脐静脉导管，为孩子建立了“生命通道”，为后续治疗打下了基础。
“生命脆弱如纸，我们帮你坚韧如山。”他俩胎龄极小、体重极低，身体的各项机能均未发育完全，抵抗力几乎为零。任何一处皮肤破溃、任何一次轻微感染、任何一次气道不通畅，都可能给他们带来灭顶之灾。如履薄冰，对于这两个孩子，新生儿科的医护人员格外上心：李海燕主任带领医疗团队拿出最好的技术救治这对双胞胎，高年资主管护师对他们进行精细护理。呼吸机上每个参数的调节、每天输入的液体量，医护人员都要反复计算核对，确保所有的治疗管理都做到精准无误。
住院第9天，护士长杲海燕带领护理人员为双胞胎中的弟弟顺利完成PICC置管。住院第12天，哥哥也置管成功。但这里的医护人员依旧不敢掉以轻心，他们需要帮着孩子爬过一座座“山峰”： 新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、重症肺炎、贫血、肺动脉高压、动脉导管未闭、真菌感染、呼吸机依赖、甲状腺功能异常、胆汁淤积、支气管肺发育不良、视网膜病变……
家长信任、医护努力，在大家的精心呵护下，他俩闯过了呼吸关、循环关、营养关、感染关和神经眼耳关……1月20日，弟弟的体重超过了1000克，2月5日达到了1500克，2月25日体重超过2000克。1月22日，哥哥的体重迈过了1000克大关，2月8日达到了1500克，3月8日体重超过2000克；入院第43天，弟弟首先摘掉了有创呼吸机，可以自主呼吸了，第61天哥哥也摘掉了有创呼吸机，发出了第一次啼哭声；入院第58天，弟弟可以自己经口吃奶了，哥哥也一天天地好了起来。
3月13日，喜讯传来，住院治疗71天、纠正胎龄36周，体重已达2680克的弟弟通过测评可以出院了。出院当日，医护人员和孩子父母都深感欣慰。这对极早早产儿的成功救治，离不开科室的团结协作、精细化管理和家长的信任。这也提升了山东烟台山医院新生儿科救治极早早产儿、极低体重儿的信心。他们有信心、有能力帮助更多提前降世的小天使创造一个个新的生命奇迹。
目前，哥哥已经改为吸氧支持，可以完全自己经口吃奶，有望近日出院。（通讯员 于清林 张国杰 烟台报道）
